Для студентов 3 курса специальности "Фармация"

Студентам 3 курса специальности "Фармация" к занятиям по дисциплине «Фармакология» с 16.10 по 22.10.2017 года необходимо подготовить тему "Лекарственные средства, влияющие на холинергическую нервную систему".

На занятие принести:

  1. По 1 экземпляру каждой формы рецептурных бланков (всего 5 шт.) (незаполненные). Рецептурные бланки можно скачать с сайта кафедры.
  2. Тетрадь с выписанными в тетрадь рецептами и таблицей.

Вопросы для повторения:

  1. Строение и функции эфферентной нервной системы. Строение и функции вегетативной и соматической нервной системы. Адренергическая и холинергическая системы, медиаторы.
  2. Строение нервного и нервно-мышечного синапса, этапы синаптической передачи.

Вопросы для подготовки:

  1. Строение холинергического синапса. Определение «холинорецептор». Виды холинорецепторов и их локализация. Современные представления о механизме лиганд-рецепторного взаимодействия. Этапы синаптической передачи, регуляция высвобождения медиатора. Эффекты стимуляции и блокады каждого подтипа холинорецепторов.
  2. Классификация лекарственных средств, действующих в области холинергических синапсов (холиномиметики, средства, действующие пресинаптически, антихолинэстеразные средства, холиноблокаторы, миорелаксанты периферического действия, ганглиоблокаторы, средства, уменьшающие выделение ацетилхолина) с указанием их происхождения (алкалоид, синтетический) и химического строения (третичные, четвертичные амины).
  3. Средства, усиливающие передачу импульса в холинэргических синапсах. М-холиномиметики (пилокарпин). N-холиномиметики (полные агонисты: цитизин; частичный агонист: варениклин). MN- холиномиметики (карбахол). Средства, действующие в области пресинаптической мембраны. Особенности фармакодинамики и фармакокинетики, показания к применению, противопоказания, особенности препаратов.
  4. Антихолинэстеразные средства обратимого действия (галантамин, ипидакрин, неостигмина метилсульфат, пиридостигмина бромид, ривастигмин) и необратимого действия. Особенности фармакодинамики и фармакокинетики, показания к применению, противопоказания, особенности препаратов.
  5. Средства, угнетающие передачу импульса в холинэргических синапсах. М-холиноблокаторы. Классификация (по избирательности действия, по происхождению, по химической структуре). Неселективные (неизбирательные) М-холиноблокаторы (атропин, платифиллин, метоциния йодид, троспия хлорид, гиосцина бутилбромид, тропикамид, циклопентолат) и селективные (избирательные) М-холиноблокаторы (пирензепин, ипратропия бромид, тровентол, тиотропия бромид, толтеродин, солифенацин, дарифенацин). Особенности фармакодинамики и фармакокинетики, показания к применению, противопоказания, особенности препаратов. Комбинированные препараты, содержащие экстракт листьев белладонны: состав, форма выпуска, применение.
  6. N-холиноблокаторы (ганглиоблокаторы): азаметония бромид. Эффекты, возникающие при блокаде вегетативных ганглиев. Особенности фармакодинамики и фармакокинетики, показания к применению, противопоказания.
  7. N-холиноблокаторы (миорелаксанты периферического действия): суксаметония йодид, суксаметония хлорид, атракурия безилат, векурония бромид, рокурония бромид, цисатракурия безилат, пипекурония бромид. Классификация по длительности действия, химическому строению и по механизму действия. Понятие о широте миопаралитического действия. Особенности фармакодинамики и фармакокинетики, показания к применению, противопоказания, особенности препаратов. Сравнительная характеристика групп миорелаксантов. Препараты для реверсии нервно-мышечного блока (неостигмина метилсульфат, сугаммадекс).
  8. Средства, уменьшающие выделение ацетилхолина: ботулинический токсин типа A-гемагглютинин комплекс (ботокс, диспорт), ботулинический токсин типа А (ксеомин), ботулинический нейротоксин типа А (лантокс). Классификация, особенности фармакодинамики и фармакокинетики, показания к применению, противопоказания.

Литература для подготовки:

  1. Фармакология лекарственных средств, влияющие на холинергическую нервную систему / cост. И. А. Виноградова, Т. А. Лотош, В. Д. Юнаш, Д. В. Варганова, А. С. Лесонен // учебное пособие для студентов вузов. − Петрозаводск: Изд-во ПетрГУ, 2016. – 67 с.
  2. Машковский, М. Д. Лекарственные средства: пособие для врачей / М. Д. Машковский, науч. ред.: С. Д. Южаков. – Изд. 15-е, перераб., испр. и доп. – Москва: Новая Волна, 2008. – 1206 с.
  3. Харкевич, Д. А. Фармакология: учебник / Д. А. Харкевич. – 10-е изд., испр. и доп. – Москва: ГЭОТАР–Медиа, 2010. – C. 95–132.

Выписать к занятию в тетрадь и УМЕТЬ ВЫПИСАТЬ НА ПАМЯТЬ следующие препараты, с указанием фармакологической группы лекарственного средства и заболевания, при котором это лекарственное средство может быть назначено, формы рецептурного бланка, на котором необходимо выписать препарат (см. Государственный реестр лекарственных средств):

  1. Раствор пилокарпин при глаукоме (фл.)
  2. Раствор неостигмина метилсульфата в послеоперационном периоде (амп.).
  3. Раствор азаметония бромида при гипертоническом кризе (амп.)
  4. Ривастигмин при болезни Альцгеймера (капс.)
  5. Раствор тропикамида для осмотра глазного дна (фл.)
  6. Пирензепин при рефлюкс-эзофагите (таб.)
  7. Ипратропия бромид при бронхоспазме (аэрозоль)
  8. Толтеродин при гиперактивности мочевого пузыря (таб.)

Заполнить таблицу в тетради:

Эффекты при стимуляции и блокаде холинорецепторов

Тип рецептора

Органы (локализация)

Эффекты при стимуляции

Эффекты при блокаде

 

 

 

 

 Кафедра фармакологии, организации и экономики фармации

Поделиться:
Дата публикации: 13.10.2017

Последние новости