Студентам 3 курса специальности "Лечебное дело" и "Педиатрия"

Студентам 3 курса специальностей "Лечебное дело" и "Педиатрия" к двенадцатому занятию по дисциплине "Фармакология" (20.11-26.11.2017) подготовить тему №12 "Антипсихотические средства. Антидепрессанты. Нормотимики".

На занятие принести:

  1. По 1 экземпляру каждой формы рецептурных бланков (всего 5 шт.) (незаполненные). Рецептурные бланки можно скачать с сайта кафедры.
  2. Тетрадь с выписанными в тетрадь рецептами, таблицей.

Вопросы для подготовки:

  1. Антипсихотические средства. Определение. Классификация по механизму действия («типичные», «атипичные») и химическому строению. Центральные и периферические эффекты антипсихотических средств, механизмы их возникновения, эффекты при блокаде дофаминовых, серотониновых, Н1-гистаминовых рецепторов, а-адренорецепторов и М-холинорецепторов. Показания к применению.
  2. «Типичные» антипсихотические средства: 1). Производные фенотиазина. 1.1. Алифатические: хлорпромазин, левомепромазин, промазин. 1.2. Пиперазиновые: перфеназин, трифлуоперазин, флуфеназин, тиопроперазин. 1.3. Пиперединовые: тиоридазин, перициазин. 2). Производные бутирофенона: галоперидол, дроперидол. 3). Производные тиоксантена: хлорпротиксен, зуклопентиксол, флупентиксол. 4). Производные индола: сертиндол. Механизм действия, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные действия препаратов каждой группы.
  3. «Атипичные» антипсихотические средства: 1). Производные дибензодиазепина: клозапин, оланзапин, кветиапин. 2). Бензамиды: сульпирид, тиаприд, амисульприд. 3). Производные бензизоксазола: рисперидон, палиперидон. 4). Производные пиперазинилхинолинона: арипипразол. 5). Производное дибензоксепинопиррола: азенапин. Механизм действия, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные действия препаратов каждой группы.
  4. Антидепрессанты. Определение. Классификация антидепрессантов по механизму действия: 1. Ингибиторы нейронального захвата моноаминов неизбирательного действия, 2. Ингибиторы нейронального захвата моноаминов избирательного действия, 3. Ингибиторы моноаминоксидазы, 4. Лекарственные средства, влияющие на серотониновые, адренергические и мелатониновые рецепторы. Классификация по химическому строению: трициклические и тетрациклические соединения, разного химического строения.
  5. Ингибиторы нейронального захвата моноаминов неизбирательного действия: 1). Неизбирательного действия (серотонин, норадреналин, дофамин): венлафаксин, дулоксетин; 2). Неизбирательного действия (серотонин и норадреналин): имипрамин, амитриптилин, пипофезин, кломипрамин, милнаципран; 3). Неизбирательного действия (дофамин, норадреналин): бупропион. Механизм действия, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные действия препаратов каждой группы и механизмы их возникновения.
  6. Ингибиторы нейронального захвата моноаминов избирательного действия: 1). Ингибиторы нейронального захвата серотонина: флуоксетин, пароксетин, сертралин, флувоксамин, эсциталопрам, тразодон; 2). Стимуляторы обратного захвата серотонина: тианептин; 3). Ингибиторы нейронального захвата норадреналина: мапротилин, миансерин. Механизм действия, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные действия препаратов каждой группы и механизмы их возникновения.
  7. Ингибиторы моноаминоксидазы: 1). Неизбирательного и необратимого действия (МАО-А и МАО-В): ниаламид, трансамин (в ГРЛС не зарегистрированы). 2). Избирательного и обратимого действия (МАО-А): моклобемид, пирлиндол. 3). Ингибитор МАО-В (селегилин) Механизм действия, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные действия препаратов каждой группы и механизмы их возникновения.
  8. Лекарственные средства, влияющие на серотониновые, адренергические и мелатониновые рецепторы: 1). Норадренергические и селективные серотонинергические средства: миртазапин, тразодон; 2). Агонист мелатониновых и селективный антагонист серотониновых рецепторов: агомелатин. Механизм действия, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные действия препаратов каждой группы и механизмы их возникновения.
  9. Нормотимики (соли лития): лития карбонат. Определение. Возможные механизмы действия, особенности фармакокинетики, зависимость скорости элиминации от содержания ионов натрия в организме, терапевтический индекс, применение, побочные действия.

Литература для подготовки:

  1. Харкевич, Д. А. Фармакология: учебник / Д. А. Харкевич. – 10-е изд., испр. и доп. – Москва: ГЭОТАР–Медиа, 2010. – С. 229–237, 237–243, 243–245.
  2. Машковский, М. Д. Лекарственные средства: пособие для врачей / М. Д. Машковский, науч. ред.: С. Д. Южаков. – Изд. 15-е, перераб., испр. и доп. – Москва: Новая Волна, 2008. – 1206 с.
  3. Государственный реестр лекарственных средств. – Режим доступа: http://grls.rosminzdrav.ru/GRLS.aspx

Выписать к занятию в тетрадь и уметь выписать на память следующие препараты, с указанием фармакологической группы лекарственного средства и состояния, при котором это лекарственное средство может быть назначено, формы рецептурного бланка:

  1. Миртазапин (табл.).
  2. Агомелатин (табл.).
  3. Моклобемид (табл., покрытые оболочкой)
  4. Тразодон (табл. пролонгированного действия)
  5. Хлорпромазин (амп.).
  6. Перициазин (флакон)

Заполнить таблицу в тетради:

Сравнительная характеристика различных групп антипсихотических средств

Группа

Антипсихотическая активность

Выраженность седативного эффекта

Выраженность противорвотного

эффекта

Способность вызывать экстрапирамидные расстройства

Наличие антидепрессивных свойств

 

 

 

 

 

 

Кафедра фармакологии, организации и экономики фармации

Поделиться:
Дата публикации: 17.11.2017

Последние новости